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Renseignements

1 - Propriétaire Locataire

2 - Appartement Maison

3 - Résidence : Principale Secondaire

4 - Nombre de pièces (hors:cuis,wc,salle bains,coulour) :

5 - Capital contenu dont objets de valeur et précieux  : Frs

6 - Nombre de sinistres dans les 24 mois :

7 - Surface des dépendances :

8 - Véranda : oui non

9 - Code Postal & Ville :

Afin que nous puissions mieux vous servir ...

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